職工醫(yī)保交了多久生效？接下來云南薪稅保企業(yè)管理有限公司就帶大家一起來看一看具體內(nèi)容,！

【1】如果是首次參保,，只有產(chǎn)生繳費記錄并且辦理社保卡之后就可以報銷了,。社?？ㄒ话阌蓡挝粠蛦T工申辦，如果單位沒有幫幫忙申辦社?？▽?dǎo)致在就醫(yī)時無法報銷醫(yī)療費用的話,，產(chǎn)生的費用也應(yīng)該由單位承擔(dān)。

【2】如果醫(yī)療保險是在斷繳的情況下續(xù)交,，如果斷繳的時間在3個月之內(nèi),，那么這個月續(xù)交了醫(yī)療保險，下個月就可以繼續(xù)享受醫(yī)保待遇,。如果斷繳時間超過3個月,，需要連續(xù)繳費滿6個月才能重新享受醫(yī)保待遇。

總的來說,，如果是第一次繳納社保,，在繳納后的次月職工醫(yī)保即可生效。也就是說,，一般在職工醫(yī)保參保的次月,，當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)部門會確認(rèn)參保人員是否繳納了基本醫(yī)療保險費,，如果繳納了就生效。此外,，續(xù)保生效后發(fā)生的住院費用可以通過醫(yī)保報銷,。

一、職工醫(yī)療保險什么時候生效,？

如果是首次參加基本醫(yī)療保險,，需要連續(xù)繳費滿6個月，才可以享受住院報銷,，也就是6個月后才可以生效,。但如果是普通的門診，繳費的次月起就可以生效享受醫(yī)療保險待遇,。

醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,，是為了補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,，建立醫(yī)療保險基金,，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險機構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟補償,。

基本醫(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟力量,，再加上資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,，減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),，防止患病的社會成員“因病致貧”。

二,、醫(yī)療保險費可以補繳嗎

單位和個人補繳醫(yī)療保險費,，以辦理補繳年份本市上年社會平均工資和基本醫(yī)療保險費率確定。補繳醫(yī)療保險費后個人賬戶金額的記入方式：

當(dāng)年中斷醫(yī)療保險關(guān)系當(dāng)年續(xù)保的,，個人賬戶金額不作調(diào)整;中斷醫(yī)療保險關(guān)系一年以上續(xù)保的,，預(yù)先記入從補繳當(dāng)月至醫(yī)保年度末的個人賬戶金額，補繳期內(nèi)的個人賬戶金額在醫(yī)保年度末賬戶結(jié)轉(zhuǎn)時,，按補繳時職工所處年齡段的比例一次性補記入個人賬戶,。辦理退休時按規(guī)定補繳醫(yī)療保險費的，當(dāng)年個人賬戶不作調(diào)整,，在醫(yī)保年度末賬戶結(jié)轉(zhuǎn)時,，按繳費基數(shù)的3.5%補記入個人賬戶。

三,、醫(yī)療保險報銷范圍

1,、門、急診醫(yī)療費用：在職職工年度內(nèi)（1月1日~12月31日）符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2000元以上部分。

2,、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%,，個人自付50%;在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門、急診報銷最gao數(shù)額為2萬元,。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)（含大額以下部分的收據(jù),、處方底方等）,，作為醫(yī)療費用報銷憑證。

4,、三種特殊病的門診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療,、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時,，由參保人就醫(yī)的二,、三級定點醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”，并填寫《醫(yī)療保險特殊病種申報審批表》,，報區(qū)醫(yī)保中心審批備案,。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點醫(yī)院，不能到定點零售藥店購買,。發(fā)生的醫(yī)療費符合門診特殊病規(guī)定范圍的,，參照住院進行結(jié)算。

5,、住院醫(yī)療：醫(yī)保繳夠20年,，才能享受退休后的醫(yī)保報銷。

可見,，只要不是生病需要住院的,，我們參加醫(yī)療保險以后平時購買一些在醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品，是可以直接用醫(yī)?？▓箐N的,。但使用醫(yī)療保險報銷也是分好幾種不同的情況的，像是有些長期的慢性病需要不斷的進行體檢,、用藥的,，這樣的話還需要根據(jù)當(dāng)?shù)氐恼咿k理特殊門診才可享受醫(yī)療保險待遇。

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