符合基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費用,，按照本市的基本醫(yī)療保險藥品目錄,、診療項目目錄以及服務(wù)設(shè)施范圍和支付標準報銷。接下來云南薪稅保企業(yè)管理有限公司就帶大家一起來看一看具體內(nèi)容,！

個人帳戶支付下列醫(yī)療費用：門診、急診的醫(yī)療費用;到定點零售藥店購藥的費用;基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準以下的醫(yī)療費用;超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準,，按照比例應(yīng)當由個人負擔的醫(yī)療費用,。個人帳戶不足支付部分由本人自付。

基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付下列醫(yī)療費用：住院治療的醫(yī)療費用;急診搶救留觀并收入住院治療的,，其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費用;惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療,、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用,。

門診報銷

（1）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元,。

（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元,。

（3）二級醫(yī)院就診報銷30%,，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元,。

（4）三級醫(yī)院就診報銷20%,，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元,。

（5）中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元,。

（6）鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

 住院報銷

（1）報銷范圍：

A,、藥費：輔助檢查：心腦電圖,、X光透視、拍片,、化驗,、理療、針灸,、CT,、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費（超過1000元的按1000元報銷）。

B,、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

（2）報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%,。

大病報銷補償

（1）鎮(zhèn)風險基金補償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%,。

鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透,、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

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