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異地分娩生育保險(xiǎn)如何報(bào)銷,?
來(lái)源:kuaidaojia.cn 發(fā)布時(shí)間:2020/12/8 14:39:38

異地分娩醫(yī)保如何報(bào)銷?一般正常繳納生育險(xiǎn),,異地生育一樣可以享受生育險(xiǎn)待遇,。需要到當(dāng)?shù)厣绫>诸I(lǐng)《異地生育申請(qǐng)表》,經(jīng)核準(zhǔn)后按申請(qǐng)表的內(nèi)容準(zhǔn)備所有的材料證件,。小孩出生后三個(gè)月內(nèi)申報(bào),。接下來(lái)就讓云南薪稅保企業(yè)管理有限公司一起帶大家來(lái)看看!

 

異地分娩生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
一,、異地分娩生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

1,、符合國(guó)家、省,、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;
2,、分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月。
3,、產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用,,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社??ǎㄊ忻窨ǎ┘敖值篱_具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算,。
4、申報(bào)生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼,,需填寫《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章,,在工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。

二,、生育險(xiǎn)異地報(bào)銷所需要的資料
1.本人的身份證及復(fù)印件;
2.代為申領(lǐng),,提交申領(lǐng)人身份證和委托書以及受委托人的身份證及復(fù)印件;
3.結(jié)婚證及復(fù)印件;
4.門診病歷、處方,、檢查報(bào)告,、費(fèi)用清單、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)等;
5.協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的計(jì)劃生育手術(shù)證明;
6.實(shí)施復(fù)通手術(shù)的必須出具區(qū)縣(自治縣,、市)人口與計(jì)劃生育行政部門發(fā)給的再生育服務(wù)證,。

生育保險(xiǎn)異地報(bào)銷比例是多少
報(bào)銷比例為門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%,3000-5000元報(bào)90%,,5000-10000元報(bào)92%,,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%,其中乙類藥品按80%,,貴重藥品按70%,,特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷。三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65%;一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為75%,。


異地生育保險(xiǎn)報(bào)銷多久到賬
根據(jù)生育保險(xiǎn)政策規(guī)定,,生育津貼必須由用人單位進(jìn)行申領(lǐng)。企業(yè)必須在女職工回生育次月的20-25日,,在社保中心財(cái)務(wù)部扣款后攜帶規(guī)定資料前往當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)辦理申領(lǐng)手續(xù),。一般在申領(lǐng)月份的次月中下旬生育津貼款項(xiàng)到達(dá)單位賬戶上,再由單位支付給個(gè)人,。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是辦完生育津貼申領(lǐng)手續(xù)的次月中下旬生育津貼能報(bào)下來(lái),,能到賬。

 

引產(chǎn)后生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷
1,、流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用
(1)確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,,由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局同醫(yī)院定額專結(jié)算(超過1萬(wàn)元屬以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。
(2)異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用,,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,,按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,。

2、產(chǎn)假津貼
生育津貼金額=職工所在用人單位月繳費(fèi)平均工資/30*產(chǎn)假天數(shù)
職工所在用人單位月繳費(fèi)平均工資按照本人上一年月平均工資計(jì)算;低于上一年本市職工月平均工資60%的,,按照上一年本市職工月平均工資的60%計(jì)算;高于上一年本市職工月平均工資3倍以上的,,按照上一年本市職工月平均工資的3倍計(jì)算。
懷孕不滿2個(gè)月,,產(chǎn)假天數(shù)15天;懷孕不滿4個(gè)月,,產(chǎn)假天數(shù)30天;滿4個(gè)月以上(含4個(gè)月)至7個(gè)月以下,產(chǎn)假天數(shù)42天;7個(gè)月以上遇死胎,、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活,,產(chǎn)假天數(shù)75天。

 

生育保險(xiǎn)要交多久才能報(bào)銷
生育險(xiǎn)報(bào)銷要求:
1,、符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù),。
2、在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上,。在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的職工,,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。


生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷產(chǎn)檢費(fèi)嗎
孕期產(chǎn)檢及生產(chǎn)費(fèi)用醫(yī)保不報(bào)銷,,生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷,。生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過立法,,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),,由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,,國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度,。職工享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,,并且繼續(xù)為其繳費(fèi),。符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。

 

生育保險(xiǎn)剖腹產(chǎn)能報(bào)銷多少
剖腹產(chǎn)生育險(xiǎn)能報(bào)多少也得分情況,,具體的生育醫(yī)療費(fèi)有:
(一)門診產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用限額,,標(biāo)準(zhǔn)為500元,其中,,首次產(chǎn)檢費(fèi)用定額185元,。
(二)分娩和流(引)產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用定額標(biāo)準(zhǔn):
1、順產(chǎn):三級(jí)醫(yī)院1500元,、二級(jí)醫(yī)院1200元,、一級(jí)醫(yī)院980元;
2,、助娩產(chǎn):三級(jí)醫(yī)院2000元,、二級(jí)醫(yī)院1600元,、一級(jí)醫(yī)院1350元;
3,、剖宮產(chǎn):三級(jí)醫(yī)院3000元,、二級(jí)醫(yī)院2400元、一級(jí)醫(yī)院1980元,;
4,、符合計(jì)劃生育規(guī)定因母嬰原因需終止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù):三級(jí)醫(yī)院1500元、二級(jí)醫(yī)院1200元,、一級(jí)醫(yī)院1000元,;
5、住院人工流產(chǎn)術(shù):三級(jí)醫(yī)院580元,、二級(jí)醫(yī)院480元,、一級(jí)醫(yī)院390元;
6,、門診人工流產(chǎn)手術(shù):三級(jí)醫(yī)院180元,、二級(jí)醫(yī)院150元、一級(jí)醫(yī)院130元,。
(三)產(chǎn)后訪視費(fèi)單次限額,,標(biāo)準(zhǔn)為15元/人次,累計(jì)限額30元,。

相關(guān)問題回復(fù)
一,、如何在網(wǎng)上查詢生育保險(xiǎn)報(bào)銷金額?
答:網(wǎng)上查詢:
可以通過登錄自己所在市人力資源和社會(huì)保障局網(wǎng)站,,輸入卡號(hào)內(nèi),,進(jìn)行查詢;
1,、電話查容詢:
市養(yǎng)老保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢電話12333(加自己所在市電話區(qū)號(hào)),,同時(shí)可以咨詢養(yǎng)老保險(xiǎn)辦理、養(yǎng)老金補(bǔ)繳(補(bǔ)交),、退休金轉(zhuǎn)移等問題的查詢,。
2、柜臺(tái)咨詢:
也可以通過持本人身份證或社??ㄌ?hào)直接到市勞動(dòng)和社會(huì)保障廳養(yǎng)老保險(xiǎn)處上門查詢,。
二、生育保險(xiǎn)有時(shí)間限制了么,?
答:生育保險(xiǎn)報(bào)銷有時(shí)間限制,,但各省市規(guī)定不同,以柳州市為例,,柳州生育保險(xiǎn)的報(bào)銷時(shí)限權(quán)具體如下:
符合享受生育保險(xiǎn)待遇的職工從辦理出院手續(xù)之日起,,必須在50日內(nèi)將生育證,、出生醫(yī)學(xué)證明、醫(yī)院證明(順產(chǎn),、難產(chǎn),、多胎、流產(chǎn),、引產(chǎn),、放環(huán)、取環(huán),、絕育術(shù)等)交給企業(yè),,企業(yè)必須在60日內(nèi)向市勞動(dòng)行政部門填報(bào)《職工生育保險(xiǎn)待遇審批表》,逾期不予辦理,。

三,、生育保險(xiǎn)和生育津貼是可以同時(shí)享受的嗎?
答:生育保險(xiǎn)和生育津貼可以同時(shí)享受,。
1,、生育保險(xiǎn)俗稱生育待遇,包含生育津貼、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)費(fèi),、住院補(bǔ)貼,。
2、生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過立法,,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),,由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,,國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度,。

 

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