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靈活就業(yè)醫(yī)保最不劃算嗎,?如何規(guī)定?
來源:kuaidaojia.cn 發(fā)布時間:2021/9/29 9:19:51

對于靈活就業(yè)人員而言,由于工作單位不固定,所以在享受醫(yī)療保障方面往往受到一定的限制,那么靈活就業(yè)人員參與醫(yī)保是否劃算呢,?國jia對此又有什么規(guī)定呢,?接下來云南薪稅保企業(yè)管理有限公司就帶大家一起來看一看具體內(nèi)容!

靈活就業(yè)醫(yī)保最不劃算嗎

現(xiàn)在個人交社保有兩種方式可供選擇,,一種是以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保,,另一種是辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,在這兩種醫(yī)保的選擇中,,很多人覺得靈活就業(yè)形式參與的醫(yī)保相對是不太劃算的,,具體真的是這樣嗎,?小編就靈活就業(yè)醫(yī)保優(yōu)劣信息整理如下:

1、靈活就業(yè)醫(yī)保的優(yōu)勢是醫(yī)保待遇高,,且設(shè)立醫(yī)保個人賬戶,,累計計算繳費年限,也就是說符合退休標準后,,可不再繳納任何費用享受職工退休人員醫(yī)保待遇,。而劣勢是繳費額度比較高,靈活就業(yè)人員醫(yī)保費用全部由個人承擔,,醫(yī)保繳費比例一般在8%-12%之間,。

2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的優(yōu)勢是繳費標準低,,每年繳費一次即可,,不少城市社保局還設(shè)置了十幾個檔次(200元-3000元)供個人選擇,個人可根據(jù)自己經(jīng)濟情況,,衡量繳費能力,,綜合選出最適合自己的檔次。至于居民醫(yī)保的劣勢則是保障力度不夠,,一般職工醫(yī)保報銷比例在70%,,而居民醫(yī)保報銷比例在50%左右,也就是說如果個人參加居民醫(yī)保,,以后看病住院要比靈活就業(yè)醫(yī)保多掏錢,。

最新靈活就業(yè)人員醫(yī)保優(yōu)惠政策

隨著靈活就業(yè)人員參與醫(yī)保的增加,國jia也推出相關(guān)政策,。

按照醫(yī)保政策規(guī)定,,年齡超過35周歲以上的以靈活就業(yè)形式就業(yè)的人員在2005年年底仍不辦理參保手續(xù)的,視為自動放棄,,逾期不再受理,。年齡小于35周歲靈活就業(yè)人員從2006年起再參加醫(yī)療保險,須先補繳2001年至參保時間的醫(yī)療保險費,,補繳期間發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)療保險基金不予支付,。

這次政策的調(diào)整,進一步明確了已參加醫(yī)療保險的改制企業(yè)職工的醫(yī)保接續(xù)期限,,即在解除勞動關(guān)系三個月內(nèi)到醫(yī)療保險局辦理接續(xù)手續(xù),,超過三個月的,按靈活就業(yè)人員有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,。對年齡較大但未參加醫(yī)療保險的國企下崗職工,,在政策上給予一定的照顧,即國企職工在參加醫(yī)療保險時,,其本人在醫(yī)療保險制度施行前國有企業(yè)工作期間的法定工齡可視同繳費年限,。國企職工在2005年年底以前參保,一般只須先補繳2001年至參保時間的醫(yī)療保險費,,就可享受到醫(yī)療保險待遇,。這在很大程度上減輕了國企下崗職工的負擔。靈活就業(yè)人員在達到法定退休年齡后不再繳納基本醫(yī)療保險費,。也就是說男60周歲,、女55周歲后就不再繳納基本醫(yī)療保險費,只繳納大病醫(yī)療救助費,,仍可以享受到和用人單位退休職工相同的報銷待遇,,有一個終身的醫(yī)療保障。
這次醫(yī)保政策的調(diào)整,,在降低個人進入醫(yī)療保險保障體系門檻的同時,,也減少了個人繳納醫(yī)療保險費的負擔,同時提高了醫(yī)療保險待遇,,充分體現(xiàn)了黨和政府對社會弱勢群體的關(guān)懷?,F(xiàn)在,靈活就業(yè)人員只在按規(guī)定補繳齊醫(yī)療保險費十二個月后,,以后每年在規(guī)定的時限內(nèi),,按政府規(guī)定的最低繳費標準繼續(xù)繳納醫(yī)療保險費,就可以享受到和機關(guān)干部,、企業(yè)職工一樣的年最gao報銷8.5萬元醫(yī)療費待遇,。這一報銷標準將隨著醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展而提高。如果您的病在當年沒治好,,第二年還需要救治,,仍根據(jù)同樣的標準為您報銷,直至醫(yī)療終結(jié)為止,。

靈活就業(yè)人員如何辦理醫(yī)療保險

1,、申報、登記:靈活就業(yè)人員憑本人身份證原件及復印件到市醫(yī)療保險局辦理早報,、登記手續(xù),。經(jīng)審查合格后,辦理人人醫(yī)療保險證,、卡和專用處本,。

2、核定繳費:市醫(yī)療保險局根據(jù)靈活就業(yè)人員申報,、登記情況,,按規(guī)定核定,填報《繳費核定單》,。

3,、繳費程序:靈活就業(yè)人員持市醫(yī)療保險局加蓋核定專用章的《繳費核定單》,,直接到市地稅征收局納稅大廳繳費。費票由市地稅征收局傳到市勞動結(jié)算中心,,市勞動結(jié)算中心傳到市醫(yī)療保險局,。市醫(yī)療保險局每月定期向勞動結(jié)算中心傳遞一次靈活就業(yè)人員繳費核定數(shù)據(jù)。

靈活就業(yè)人員醫(yī)保繳費標準

各地存在差異,,小編以2021年鄭州為例:

自2020年7月1日起,,鄭州市靈活就業(yè)人員職工醫(yī)保月平均繳費基數(shù)標準將統(tǒng)一由4575元/月調(diào)整為4975元/月。

鄭州市靈活就業(yè)參與醫(yī)保一般分兩種情況,,一種情況是靈活就業(yè)人員沒有辦理退休手續(xù),,靈活就業(yè)人員繳納職工醫(yī)保費標準由366元/月調(diào)整為398元/月,每月補繳32元,。

第二種情況,,2020年7月至2020年11月期間,已經(jīng)辦理過職工醫(yī)保退休手續(xù)的靈活就業(yè)人員:退休前參加過職工醫(yī)保的,,補繳標準由204.96元/月調(diào)整為222.88元/月,,每月補繳17.92元。

如需了解更多,,請撥打各地社會保險服務(wù)熱線12333,。

靈活就業(yè)醫(yī)保報銷范圍

靈活就業(yè)人員醫(yī)保參照的是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,享受待遇也是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保一樣,,達到退休年齡且滿足足夠的繳費年限即可享受退休待遇,,即退休后無需繳費也可以享受醫(yī)保待遇。

靈活就業(yè)人員的醫(yī)保和職工醫(yī)保報銷比例及起付線沒什么區(qū)別,,唯yi不同的是在職職工有醫(yī)保個人賬戶,,而靈活就業(yè)人員沒有。自由職業(yè)者,個體戶參保,可以選擇只建統(tǒng)籌基金,不建個人帳戶,按當?shù)厣夏甓仍缕骄べY的4.2%繳納基本醫(yī)療保險費;也可以選擇按當?shù)厣夏甓仍缕骄べY的8%繳納,建立個人帳戶!職工參加醫(yī)療保險是單位承擔6%,個人承擔2%;醫(yī)療報銷若建立個人帳戶,,報銷都一樣,。

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