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工傷后,,商業(yè)保險(xiǎn)的理賠金歸勞動(dòng)者還是用人單位,?
來(lái)源:kuaidaojia.cn 發(fā)布時(shí)間:2021/10/18 9:31:04

工傷后,,商業(yè)保險(xiǎn)的理賠金歸勞動(dòng)者還是用人單位?接下來(lái)云南薪稅保企業(yè)管理有限公司就帶大家一起來(lái)看一看具體內(nèi)容,!

情 簡(jiǎn) 介

李某是某模具公司員工,。公司除了為李某繳納了工傷保險(xiǎn)費(fèi),還向保險(xiǎn)公司投保了雇主責(zé)任險(xiǎn),。2020年9月1日,,李某在工作中受傷,被鑒定為工傷十級(jí),。李某解除勞動(dòng)合同,,并提起仲裁申請(qǐng),請(qǐng)求裁決模具公司支付各項(xiàng)工傷待遇,,并支付保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)理賠款,。

李某認(rèn)為,模具公司到保險(xiǎn)公司投保時(shí)使用了自己的身份信息,,自己應(yīng)當(dāng)是保險(xiǎn)的實(shí)際受益人,。因此,模具公司除了應(yīng)當(dāng)支付工傷待遇外,,還需要將保險(xiǎn)公司理賠金支付給自己,。

模具公司辯稱,雇主責(zé)任險(xiǎn)的受益人是雇主,,其所獲理賠金是用來(lái)支付雇主應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的對(duì)員工的損失賠償?shù)?,因此公司只要足額支付李某的工傷待遇即可。

理 結(jié) 果

在仲裁委組織下,,雙方達(dá)成調(diào)解協(xié)議,,李某僅享受依法應(yīng)獲得的工傷待遇,不再要求模具公司轉(zhuǎn)交保險(xiǎn)公司支付的理賠金,。

件 分 析

商業(yè)保險(xiǎn)中的雇主責(zé)任保險(xiǎn),,是指被保險(xiǎn)人的員工從事被保險(xiǎn)人業(yè)務(wù)有關(guān)工作而遭受意外或患有國(guó)jia規(guī)定的職業(yè)性疾病等導(dǎo)致傷殘或者死亡時(shí),被保險(xiǎn)人根據(jù)法律應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,、傷殘補(bǔ)助等經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任的,由保險(xiǎn)人在規(guī)定的賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償?shù)囊环N保險(xiǎn),。其保障的對(duì)象主體是企業(yè)雇主,。也就是說(shuō),雇主保險(xiǎn)的受益人應(yīng)當(dāng)是雇主(即本案中的模具公司),。

李某為十級(jí)傷殘,,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條、第三十七條等規(guī)定,,應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金獲得一次性傷殘補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,,從模具公司獲得停工留薪期工資和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,。模具公司支付的這一部分工傷待遇,就可以用保險(xiǎn)公司支付的理賠金來(lái)沖抵,。

李某的誤解,,主要來(lái)源于其將雇主責(zé)任險(xiǎn)與人身保險(xiǎn)混淆。雇主責(zé)任保險(xiǎn)中的投保人和受益人往往是同一主體,。而人身保險(xiǎn)則不同,。根據(jù)《保險(xiǎn)法》第三十九條規(guī)定,投保人為與其有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者投保人身保險(xiǎn)時(shí),,不得指ding被保險(xiǎn)人及其近親屬以外的人為受益人,。因此,投保人如果是企業(yè),,則受益人就不可能是企業(yè),。本案中,如果模具公司為李某投保的是人身保險(xiǎn),,則保險(xiǎn)公司的理賠金就應(yīng)當(dāng)全額支付給李某,,模具公司還需另外足額支付李某工傷待遇。

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