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2022年新農(nóng)合住院報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是多少,?
來源:kuaidaojia.cn 發(fā)布時間:2022/2/16 9:52:37

2022年新農(nóng)合住院報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是多少?接下來云南薪稅保企業(yè)管理有限公司就帶大家一起來看一看具體內(nèi)容!

新農(nóng)合報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)地區(qū)不一樣報(bào)銷也可能會存在差異,,大致報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)如下:

1.住院報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)

(1)住院報(bào)銷范圍

一是輔助檢查包括心腦電圖,、X光透視、拍片,、化驗(yàn),、理療、針灸,、CT,、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)報(bào)銷限額200元;二是手術(shù)費(fèi)(參照標(biāo)準(zhǔn),,超過1000元的按1000元報(bào)銷),。三是60周歲以上老人鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院就診,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,,報(bào)銷限額200元,。

(2)住院報(bào)銷比例

2.在鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院住院報(bào)銷比例是60%;在二級醫(yī)院住院報(bào)銷比例是40%,;三級醫(yī)院住院報(bào)銷比例是30%,。

3.大病報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)

(1)參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上的進(jìn)行分段補(bǔ)償,如果住院花費(fèi)開銷在5001-10000元補(bǔ)償65%,,住院花費(fèi)開銷在10001-18000元補(bǔ)償70%,。

(2)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療一年補(bǔ)償限額1.1萬元,,意思就是說新農(nóng)合報(bào)銷最gao額度在1.1萬元,,更高的費(fèi)用只能自己承擔(dān)。

3.門診看病報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)

(1)村衛(wèi)生室看病就診報(bào)銷比例是60%,,每次看病藥費(fèi)限額10元,,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。

(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病就診報(bào)銷比例是40%,,每次看病各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,,處方藥費(fèi)限額100元。

(3)二級醫(yī)院看病就診報(bào)銷比例是30%,,每次看病各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,,處方藥費(fèi)限額200元。

(4)三級醫(yī)院看病就診報(bào)銷比例是20%,,每次看病各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,,處方藥費(fèi)限額200元。

以上報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)僅供參考,,具體詳細(xì)標(biāo)準(zhǔn)詳情以當(dāng)?shù)貫闃?biāo)準(zhǔn),。

新農(nóng)合發(fā)生這4種情況不予報(bào)銷,!

1.沒有在新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的不予報(bào)銷!

如今醫(yī)療機(jī)構(gòu)越來越多,,看病的選擇性也越來越多,,農(nóng)民朋友只有選擇到新農(nóng)合的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,如果不屬于新農(nóng)合指ding醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)不能報(bào)銷,!

2.沒有批準(zhǔn)私自轉(zhuǎn)院治療不予報(bào)銷,!

農(nóng)民朋友在指ding醫(yī)院看病時,可能需要到醫(yī)療條件更好的醫(yī)院去進(jìn)行治療,,但一定要先去醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),,因?yàn)橹挥械玫浆F(xiàn)在醫(yī)院的轉(zhuǎn)院批準(zhǔn),才符合新農(nóng)合的報(bào)銷要求,,不然到時會報(bào)銷不了,!

3.報(bào)銷超過時限要求的不予報(bào)銷!

農(nóng)民可能以為只要在醫(yī)院看了病,,隨時都可以進(jìn)行報(bào)銷,,由于農(nóng)務(wù)忙沒有第一時間去報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi),當(dāng)想起來的時候,,發(fā)現(xiàn)已經(jīng)超過報(bào)銷時限要求,,就會導(dǎo)致無法報(bào)銷。

4.特殊醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷

特殊事醫(yī)療費(fèi)用指的是矯形,、整容、鑲牙,、假肢,、臟器移植、會診費(fèi)等飛鷹,,用新農(nóng)合是報(bào)銷不了的,。

新農(nóng)合報(bào)銷范圍有哪些?

2019年參加新農(nóng)合人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi),、檢查費(fèi),、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi),、治療費(fèi),、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。

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