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大病醫(yī)療救助如何申請,?原來可以補(bǔ)助這么多錢
來源:kuaidaojia.cn 發(fā)布時間:2020/8/20 16:40:12
申請大病救助壽險要符合重大疾病條件并自費(fèi)在3萬以上,另外需要攜帶診斷證明原件、新農(nóng)合報補(bǔ)單原件,、出院記錄原件交到當(dāng)?shù)孛裾k即可,,經(jīng)過民政辦審核之后,經(jīng)審核之后,,符合條件的支付救助金,。接下來就讓云南薪稅保企業(yè)管理有限公司一起帶大家來了解一下!

 

大病醫(yī)療救助如何申請
第一步:申請
申請享受大病醫(yī)療救助的對象首先需要提出書面申請,,并填寫好《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請審批表》,,并提供下列證明材料,具體如下:
1,、身份證,、戶口本原件及復(fù)印件;
2,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷真名、有效醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票原件,;
3,、優(yōu)撫、低保,、殘疾對象提供相關(guān)證件的原件及復(fù)印件,,其中,退休和在職職工需要提供單位的工資證明,,下崗失業(yè)人員需要提供失業(yè)證,。

第二步:審核
鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對村(居)委會上報的申請表和有關(guān)材料進(jìn)行逐項(xiàng)審核,通過入戶調(diào)查,、鄰里訪問等方式對申請人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟(jì)狀況等有關(guān)材料進(jìn)行核實(shí),,對符合醫(yī)療救助條件的上報市民政局審批。

第三步:審批
市民政局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的有關(guān)材料進(jìn)行復(fù)審核實(shí),,并及時簽署審批意見,。對符合醫(yī)療救助條件的家庭批準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助;對不符合享受醫(yī)療救助條件的,,書面通知申請人,并說明理由,。

第四步:支付
經(jīng)公示10日后未接到群眾異議的申請人,,承辦機(jī)構(gòu)在3個工作日內(nèi)按審批核準(zhǔn)額向申請者本人或其委托代理人支付救助金。

大病醫(yī)療救助能補(bǔ)助多少錢,?
醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn),,由縣級以上人民政府按照經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和醫(yī)療救助資金情況確定、公布,。各地的大病救助標(biāo)準(zhǔn)可查看當(dāng)?shù)氐纳鐣t(yī)療救助辦法,,以西安為例:
根據(jù)《西安市醫(yī)療救助辦法》的規(guī)定,西安市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)如下:
1,、住院救助
(1)城鄉(xiāng)特困供養(yǎng)人員因病住院,,經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險,、補(bǔ)充醫(yī)療保險,、商業(yè)保險報銷和各類社會捐助資金資助后,個人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用按照100%給予救助,。
(2)最低生活保障對象,、在冊貧困戶救助對象住院,經(jīng)基本醫(yī)療保險,、大病保險,、補(bǔ)充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷和各類社會捐助資金資助后,,剩余個人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用按照分檔累計救助,,5萬元(含)以內(nèi)70%比例給予救助,5萬元(不含)以上部分按照80%比例予以救助,,年累計救助封頂線15萬元/人,。
(3)低收入救助對象、見義勇為負(fù)傷人員,、重點(diǎn)優(yōu)撫對象(不含1-6級殘疾軍人,、7-10級舊傷復(fù)發(fā)殘疾軍人),經(jīng)基本醫(yī)療保險,、大病保險,、補(bǔ)充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷和各類社會捐助資金資助后,,剩余個人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用按照分檔累計救助,,5萬元以下的按照50%比例予以救助:個人自負(fù)5萬元(不含)至10萬元(含)的部分按照60%比例予以救助,個人自負(fù)10萬元(不含)至20萬元(含)的部分按照70%比例予以救助,,20萬元(不含)以上部分按照80%比例予以救助,,年累計封頂線15萬元/人,。
(4)因病致貧救助對象住院,經(jīng)基本醫(yī)療保險,、大病保險,、補(bǔ)充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷和各類社會捐助資金資助后,,剩余部分個人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)較大,,影響基本生活的,年累計1萬元以上部分按照分檔累計給予救助,,即:5萬元(含)以下的按照40%比例予以救助,,5萬元(不含)至10萬元(含)的部分按照50%比例予以救助,10萬元(不含)至20萬元(含)的部分按照60%比例予以救助,,個人自負(fù)20萬元(不含)以上部分按照70%比例予以救助,,年累計救助封頂線15萬元/人。
(5)各類救助對象中0至14周歲(含)的未成年人,,救助比例上浮10個百分點(diǎn),,年累計封頂線20萬元。
2,、門診救助
(1)慢性病救助,,年累計救助封頂線原則上不超過3000元/人。救助病種可參照新農(nóng)合,、居民醫(yī)保病種規(guī)定,,并結(jié)合各區(qū)縣實(shí)際確定。
(2)日常救助,,城鄉(xiāng)特困供養(yǎng)人員日常門診,、購藥,經(jīng)基本醫(yī)療保險,、大病保險,、補(bǔ)充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷和各類社會捐助資金資助后,,個人自負(fù)費(fèi)用按照100%比例給予救助。


大病醫(yī)療救助范圍包括哪些,?
所有參加市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村居民及隨參合父母享受新農(nóng)合醫(yī)療待遇的新生兒,,凡符合下列三個條件之一的,列入農(nóng)村大病醫(yī)療救助范圍:
1,、參合農(nóng)村居民第一診斷或主要診斷患有兒童白血?。?-14周歲)、兒童先天性心臟?。?-14周歲),、終末期腎病,、乳腺癌、宮頸癌,、重性精神疾病,、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會性感染,、肺癌,、食道癌、胃癌,、結(jié)腸癌,、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病,、急性心肌梗塞,、腦梗死、血友病,、Ⅰ型糖尿病,、甲亢、唇腭裂,、BH4缺乏癥,、危重孕產(chǎn)婦等22類重大疾病。
2,、除上述22類重大疾病外,,參合農(nóng)村居民當(dāng)年度住院和大病門診醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)新農(nóng)合報銷后,,新農(nóng)合報銷政策范圍內(nèi)個人自負(fù)費(fèi)用年度累計2萬元以上(含2萬元)部分和政策范圍外個人自負(fù)費(fèi)用年度累計4萬元以上(含4萬元)部分,。
需要注意的是!
對下列情形,,不列入農(nóng)村大病醫(yī)療救助范圍:
1,、未經(jīng)批準(zhǔn)到本市區(qū)域外或者非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的;
2,、應(yīng)由政府另行安排專項(xiàng)資金的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目(如預(yù)防接種,、婚前醫(yī)學(xué)檢查、預(yù)防保健,、健康教育等)范圍內(nèi)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用,;
3、美容,、減肥,、陪護(hù)等發(fā)生的非疾病診療所需費(fèi)用;
4、因工傷事故,、醫(yī)療事故,、交通事故、打架斗毆等有明顯責(zé)任方造成的,,因酒后駕車,、無照無證駕駛、偷盜搶劫等違法違章造成自身傷害的,,因自殘,、自殺、吸毒等造成自身傷害的,;
5,、流產(chǎn)、墮胎及采取其他計劃生育措施所發(fā)生的費(fèi)用,。

相關(guān)問題回復(fù)
一,、民政局對大病救助是怎樣規(guī)定的?哪些人可以申請,?
答:民政局大病救助申請條件:
1,、城鄉(xiāng)低保對象;
2,、農(nóng)村五保對象,、城市三無人員;
3,、政府供養(yǎng)的孤殘兒童,;
4、因患病造成實(shí)際用于日?;旧钕M(fèi)支出低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)的貧困家庭,;
5、以上救助對象需要具有本地戶口,,參加城鎮(zhèn)(職工,、居民)醫(yī)保或者新型農(nóng)村合作醫(yī)療,,并在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就治,,且經(jīng)過醫(yī)療保險報銷的。

二,、大病救助申請書該往什么部門提交,?
答:大病救助申請和審批程序如下:
1、個人提出書面申請,,填寫《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請表》,提供本人戶口,,身份證及相關(guān)證件,,并提交醫(yī)院正式醫(yī)療收費(fèi)收據(jù),,疾病證明等相關(guān)資料;
2,、送交居委會評議,;
3、街道辦審核,;
4,、縣民政部門審批。

三,、有了低保,,民政部門大病救助還可以再報銷醫(yī)藥費(fèi)嗎?
答:可以報銷,,住院低保報銷流程:
1,、申請:符合條件的低收入居民應(yīng)以家庭為單位,由戶主到戶籍所在地社區(qū)居委會(或村委會)申請享受相關(guān)救助,,并出具戶口簿,、收入證明等材料。
2,、審核:社區(qū),、居(村)委會經(jīng)辦人員協(xié)助對申請對象資格作初審、評議,、公示等;街道,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保所負(fù)責(zé)對申請對象入戶調(diào)查、審核資格等,;
3,、審批:區(qū)縣民政局對符合臨時救助條件的家庭,應(yīng)當(dāng)在接到審批材料30日之內(nèi)辦結(jié)審批手續(xù);不符合條件的應(yīng)在30日之內(nèi)書面通知申請人并說明理由,。
低保,、低收入群體擬按照“先保險,后救助”的原則,,先依照各自參加的醫(yī)療保險險種報銷,,余下部分可申請醫(yī)療救助,即再報銷60%,。

 

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