補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是相對于基本醫(yī)療保險(xiǎn)而言的,，基本醫(yī)療保險(xiǎn)指城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)；補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)則由企事業(yè)單位自保,，保險(xiǎn)公司也可經(jīng)營,，是補(bǔ)充基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍之外的醫(yī)療需求。接下來就讓云南薪稅保企業(yè)管理有限公司帶大家一起來看看,！

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是什么
補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是相對于基本醫(yī)療保險(xiǎn)而言的,，包括企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、社會互助和社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)等多種形式,，是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有力補(bǔ)充,，也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。

與基本醫(yī)療保險(xiǎn)不同,，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是通過國家立法強(qiáng)制實(shí)施的,，而是由用人單位和個人自愿參加的。是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,，由單位或個人根據(jù)需求和可能原則,，適當(dāng)增加醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目，來提高保險(xiǎn)保障水平的一種補(bǔ)充性保險(xiǎn),?；踞t(yī)療保險(xiǎn)與補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是相互矛盾，而是互為補(bǔ)充,，不可替代,，其目的都是為了給職工提供醫(yī)療保障。

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)有什么用
所謂企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),，就是對基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充,，職工個人不需繳費(fèi)，由企業(yè)按國家規(guī)定從職工福利費(fèi)中提取,，建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),。如果單位按國家規(guī)定舉辦了企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，那么參保職工如果發(fā)生重大疾病,，在享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,，個人負(fù)擔(dān)部分還可通過企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)再報(bào)銷一部分，以此減輕參保人員在發(fā)生生大疾病時的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),，因各地區(qū)政策不同，其報(bào)銷范圍會存在著一定的差異,。下文主要是以北京為例,，單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支可支付退休人員和職工在定點(diǎn)藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的下列費(fèi)用，具體如下：1,、基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付之余應(yīng)由個人支付的醫(yī)療費(fèi)用,；2、個人賬戶不足支付時的醫(yī)療費(fèi)用,；3,、大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付之余應(yīng)由個人支付的醫(yī)療費(fèi)用。

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷的情形
參保人了解了單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷的范圍之后，還有必要了解一下單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷的情形,，主要包括以下幾點(diǎn)：1,、非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診、住院的全部醫(yī)療費(fèi)用以及不符合或超過基本醫(yī)保報(bào)銷范圍及標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用,；2、與診斷不相符的藥品費(fèi)用,、自費(fèi)藥,、基本醫(yī)保要求之外的外購藥；3,、自殺,、自殘、吸毒,、打架,、斗毆、酗酒,、交通事故,、醫(yī)療事故等引發(fā)的全部醫(yī)療費(fèi)用；4,、境外發(fā)生的全部醫(yī)療費(fèi)用以及在特需門診就醫(yī)和住院的全部醫(yī)療費(fèi)用,；5、孕前檢查的全部醫(yī)療費(fèi)用,、診治不孕不育癥的全部醫(yī)療費(fèi)用,、預(yù)防用藥的全部醫(yī)療費(fèi)用以及按照國家和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個人自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用。

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
1,、員工就醫(yī)后,，在次月１日以前填好《補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)索賠申請單》，并連同門診手冊,、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)（附收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)）,、各種檢查單及化驗(yàn)單、身份證復(fù)印件等理賠時必須證件裝訂在一起進(jìn)行理賠,。2,、被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生當(dāng)月的28日至次月1日向保險(xiǎn)公司報(bào)案。3,、被保險(xiǎn)人在治療結(jié)束當(dāng)月的28日至次月1日將完整的索賠手續(xù)交至商業(yè)保險(xiǎn)專員處,，由專員匯總后統(tǒng)一向保險(xiǎn)公司申請理賠。

一,、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的原則就是社保沒有報(bào)銷的那部分再從補(bǔ)充醫(yī)療中報(bào)銷,。比如門診1800以內(nèi)部分及1800以上社保報(bào)銷比例以外的部分、住院1300以內(nèi)的部分及1300以上社保報(bào)銷比例以外的部分,。

二,、補(bǔ)充醫(yī)療能報(bào)銷多少是根據(jù)單位自己選擇而定的,，比如門診單位可以選擇在社保報(bào)銷以外在報(bào)銷60%、或80%甚至可以選擇90%等等,，住院也一樣,，可以選擇在申報(bào)報(bào)銷以后再報(bào)銷90%、95%等等,，這些比例在投保時進(jìn)行選擇,。

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平可以根據(jù)單位情況自行制定,。由于補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)有稅前列支的政策支持,，因此是目前北京市企、事業(yè)單位選擇最為普遍的一種員工福利保障,。員工年度內(nèi)發(fā)生的門急診費(fèi)用,，其中在職職工年度內(nèi)個人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用，由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按90%給予報(bào)銷,，年度累計(jì)最高報(bào)銷限額為1500元,；退休人員年度內(nèi)個人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用，由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按90%給予報(bào)銷,，年度累計(jì)最高報(bào)銷限額為2500元,。

相關(guān)問答
一、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)還要扣個人所得稅嗎,？

答：要交,。基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)可以從納稅義務(wù)人的應(yīng)納稅所得額中扣除,。企業(yè)為職工支付的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)并入個人當(dāng)期的工資,、薪金收入，計(jì)征個人所得稅,?！秱€人所得稅法實(shí)施條例》第二十五條　按照國家規(guī)定，單位為個人繳付和個人繳付的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)、住房公積金,，從納稅義務(wù)人的應(yīng)納稅所得額中扣除,。所以不是基本的不能扣除。

二,、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是否是商業(yè)保險(xiǎn),？

答：補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn)，與基本醫(yī)療保險(xiǎn)不同，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是通過國家立法強(qiáng)制實(shí)施的,，而是由用人單位和個人自愿參加的,。是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，由單位或個人根據(jù)需求和可能原則,，適當(dāng)增加醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目,，來提高保險(xiǎn)保障水平的一種補(bǔ)充性保險(xiǎn)。

三,、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)哪里去辦理,？

答：補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)主要目的就是為參保人提供更好的醫(yī)療保障，減輕參保人看病就醫(yī)的壓力,。個人辦理商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的方法很簡單，在確定了保險(xiǎn)公司以后,，即可通過網(wǎng)上投保,、尋找當(dāng)?shù)乇ｋU(xiǎn)代理人購買、保險(xiǎn)代理公司,、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司,、銀行投保等多種渠道進(jìn)行購買。

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