農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)又叫新農(nóng)合,，凡是參加新農(nóng)合的農(nóng)民，只要在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診,、住院的,，都可以用新農(nóng)合報(bào)銷，報(bào)銷范圍主要包括藥物報(bào)銷,、檢查費(fèi)用報(bào)銷,、床位費(fèi)報(bào)銷等,。以藥物報(bào)銷為例,，納入醫(yī)保報(bào)銷范圍的甲乙類藥品都可以進(jìn)行報(bào)銷。接下來云南薪稅保企業(yè)管理有限公司就一起帶大家來看一下,！

農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍
新農(nóng)合是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用,。新農(nóng)合報(bào)銷范圍,，大致包括門診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償以及大病補(bǔ)償三部分,。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為：參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi),、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi),、手術(shù)費(fèi),、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分（即有效醫(yī)藥費(fèi)用）,。

農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)與額度
一,、門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1,、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元,，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元,。
2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,，處方藥費(fèi)限額100元。
3,、二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元,。
4,、三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,，處方藥費(fèi)限額200元,。
5、中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元,。
6,、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

二,、住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1,、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視,、拍片,、化驗(yàn)、理療,、針灸,、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),，超過1000元的按1000元報(bào)銷),。
2、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,，限額200元。

農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍與報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
三,、大病報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1,、鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%,，10001-18000元補(bǔ)償70%,。
2,、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元,。

農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷時(shí)間
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷期限,，各地規(guī)定不一樣,一般是規(guī)定在當(dāng)年報(bào)銷,跨年度的不超過一季度?？缃Y(jié)算年度2個(gè)月,，原則上不予結(jié)算。參合農(nóng)民患病住院,，可在全市范圍內(nèi)自由選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,。確因病情需要轉(zhuǎn)到市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，患者本人或其親屬必須在3個(gè)工作日內(nèi)報(bào)市合管中心備案,，以便核查,。轉(zhuǎn)至市外住院的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須是公立二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在外務(wù)工的參合農(nóng)民,，因病在當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)就診,，由本人或其家屬在3個(gè)工作日內(nèi)向市合管中心申請(qǐng)備案，其發(fā)生的符合新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付范圍的住院費(fèi)用,，先由個(gè)人墊付,，治療終結(jié)后憑當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)提供的出院記錄、住院收費(fèi)清單,、收費(fèi)收據(jù),，到市合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理補(bǔ)償手續(xù)，經(jīng)審核符合補(bǔ)償條件的按市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例予以補(bǔ)償,。

新農(nóng)合報(bào)銷多久能到賬
新農(nóng)合提交報(bào)銷資料后,，一般來說，新農(nóng)合報(bào)銷后1-2周報(bào)銷就到賬了,。但不排除有些地方辦事拖拉,，有些地方報(bào)銷一個(gè)多月都沒到賬的也有?？傊灰惆凑?qǐng)?bào)銷流程提交了報(bào)銷資料,，一定會(huì)拿到錢,，如果到賬比較晚，只能耐心等待,。此外,，各地對(duì)新農(nóng)合報(bào)銷的時(shí)候規(guī)定也不太一樣，建議能盡早報(bào)的盡量盡早報(bào)銷,，尤其不能拖到第二年才提交報(bào)銷,，這樣就會(huì)比較麻煩,。在縣市內(nèi)醫(yī)院就 診的居民，建議最好在出院后的半個(gè)月到一個(gè)月之內(nèi)報(bào)銷新農(nóng)合,，在縣市外或者省外就醫(yī)的居民,。在經(jīng)過新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批后，最好在三個(gè)月內(nèi)辦理新農(nóng)合報(bào)銷,。

農(nóng)村合作醫(yī)療去哪報(bào)銷
農(nóng)村合作醫(yī)療如果是住院,，那么只要攜帶報(bào)銷所需的資料，就可以去醫(yī)院新農(nóng)合窗口進(jìn)行審核并報(bào)銷,。如果醫(yī)院沒有相關(guān)的報(bào)銷窗口,，那么出院以后需要去區(qū)行政服務(wù)中心新農(nóng)合窗口報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用。而外地就醫(yī)的話,，定點(diǎn)醫(yī)院可以直接在醫(yī)院進(jìn)行報(bào)銷,，醫(yī)院不能直接報(bào)銷的話，需要回戶籍所在地的衛(wèi)生院報(bào)銷,。

農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷流程
1,、參保戶將報(bào)銷所需資料備齊后交村（社區(qū)）；
2,、合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員由村（社區(qū)）合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員審核后報(bào)鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員再由鎮(zhèn)聯(lián)絡(luò)員送區(qū)農(nóng)易辦結(jié)報(bào)中心進(jìn)行報(bào)銷,。

農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷所需資料：

（1）門診報(bào)銷攜帶資料：門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷),。
（2）住院報(bào)銷攜帶資料：住院發(fā)票,、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)、費(fèi)用明細(xì)清單,、出院小結(jié),、其它有關(guān)證明。
（3）門診特殊病報(bào)銷攜帶資料：門診發(fā)票,、特殊病種合作醫(yī)療證歷本,。
（4）辦理特殊病種攜帶資料：特殊病種門診治療建議書，合作醫(yī)療證歷本,、病歷,、有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單、照片二張,。

相關(guān)問題回復(fù)
一,、新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)包括意外傷害嗎？
答：不包括,。農(nóng)村合作醫(yī)療只限于補(bǔ)償參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)人員在結(jié)算年度內(nèi)住院期間的醫(yī)療費(fèi)用及特殊病種的門診醫(yī)療費(fèi)用,，對(duì)于意外傷害、工傷、婦女生育等不在保險(xiǎn)范圍,。

二,、農(nóng)村合作醫(yī)療不住院就不能報(bào)銷嗎？
答：是這樣的,，合作醫(yī)療必須到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),，而這個(gè)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以是醫(yī)院，也可以是門診,，關(guān)鍵是否是“指定”,，這才是最關(guān)鍵的。另外,，保存好相關(guān)原始發(fā)票即可,。

三、農(nóng)村合作醫(yī)療多大年齡的人不用交,？
答：新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)不是一回事,，養(yǎng)老保險(xiǎn)交到一定年齡就可以享受養(yǎng)老待遇，新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn),，一年一,，一年享受。所以,，不管多大年齡,，想享受新農(nóng)合報(bào)銷政策，每年都必須及時(shí)進(jìn)行繳費(fèi),。

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